Riziko atopického ekzému u dětí

Pokud je postižený jeden z rodičů, pak pravděpodobnost, že bude postiženo dítě, je mezi 60 a 70%, pokud jsou postiženi rodiče oba, pak pravděpodobnost vzrůstá na 80 – 90%. Neznamená to ale, že když má otec ekzém, tak že i dítě bude mít s touto pravděpodobností ekzém. Znamená to pouze, že s šedesátiprocentní pravděpodobností zdědí atopii, čili onen sklon. To, jestli dítě bude mít potíže nebo ne, potom závisí na tom, v jakém prostředí se vyskytuje.

I v případě, že ekzém u dítěte propukne, je velká šance, že v dospělosti bude v pořádku. Pouze u malého procenta dětí přechází ekzém do dospělosti. Okolo předškolního věku nebo puberty se valná většina ekzému zahojí i když sklon k atopii zůstává. U silných alergiků např. na vzdušné alergeny nebo potraviny. U dětí, které vyrůstají v nepříznivých podmínkách, může ekzém přetrvávat i v dospělosti.

Signálem pro budoucí nepříznivý průběh může být skutečnost, že se ekzém objevil ve velmi raném věku, pokud se ho v dětství nedaří zvládat, jestliže jsou prokázány vysoké pozitivity protilátek, nebo pokud v rodině existuje silná, genetická zátěž. U těchto skupin lidí je velká pravděpodobnost, že je ekzém bude provázet až do dospělosti.

To, co nejčastěji spustí atopický ekzém u malého dítěte s vrozeným sklonem, je chybné mytí, tedy časté koupání, používání nesprávných mycích prostředků, nesprávné oblékání, používání tkanin, které nejsou bavlněné a pak určité civilizační faktory, jako nesprávný jídelníček, pobyt v prašném prostředí.

Ekzém mohou spustit i nemoci, jež dítě prodělává. I banální rýma může často zhoršit průběh atopické dermatitidy, nebo přímo vyvolat první projevy. Ekzém se někdy poprvé objevuje v období růstu prvních zubů, jejich růst obecně zhoršuje průběh ekzému. Spouštěčem se může stát i první dávka očkování, kde se imunitní systém dostává do nerovnováhy a tělo následně reaguje.